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消化道肿瘤的预防

更新时间:2011-7-18 22:38:09  来源:肿瘤科  作者:敖永曦

    消化道肿瘤目前呈高发趋势,有许多患者因为不及时检查,耽误了治疗时机,以下就经常会出现的需要定期检查或应引起高度注意的症状、体征等做一总结,以达到预防的目的。年龄40岁以上人群每年都应做一次健康体检。

    (一)下列情况应及早和定期胃镜检查以排除胃癌:

       1、40岁以上,特别是男性,近期出现消化不良、呕血或黑粪者。

        2、慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏,有肠化生或不典型增生者。

        3、良性溃疡但胃酸缺乏者。

        4、胃溃疡经正规治疗2个月无效,X线钡餐提示溃疡增大者。

        5、X线发现大于2cm的胃息肉者,应进一步做胃镜检查。

        6、胃切除术后10年以上者。

    (二)下列提示器质性疾病的“报警症状和体征”:

        1、45岁以上,近期有消化不良症状。

        2、有消瘦、贫血、呕血、黑粪、吞咽困难、腹部肿块、黄疸等。

        3、消化不良症状进行性加重。

    (三)对40岁以上近期出现下列临床表现时应重视排除胰腺癌:

        1、持续上腹不适,进餐后加重伴食欲下降。

        2、不能解释的进行性消瘦。

        3、不能解释的糖尿病或糖尿病突然加重。

        4、多发性深静脉血栓或游走性静脉炎。

        5、有胰腺癌家族史、大量吸烟、慢性胰腺炎者应密切随访检查。

    (四)对40岁以上具有下列高危因素者:大肠腺瘤、有家族史如大肠息肉综合征或家族遗传性非息肉大肠癌或一级血缘亲属中有大肠癌者、溃疡性结肠炎等,应进行长期随访,可定期肠镜检查。

    (五)对肝炎病史5年以上,乙型和丙型肝炎病毒标记物阳性,35岁以上的高危人群,进行肝癌普查,血清APP测定和B型超声检查每年一次是肝癌普查的基本措施。

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